後遺障害診断書を医師が書いてくれない？その理由とトラブル対処法
医師が後遺障害診断書を書いてくれない場合、その背景には「まだ症状固定ではない」「治療の経過を十分に把握していない」といった正当な理由があることが多いでしょう。
しかし一方で、「後遺障害について診断書に残したくない」「交通事故問題に巻き込まれたくない」など正当ではない理由が隠れていることもあります。
それぞれのケースでどのように対処すべきか確認していきましょう。
後遺障害診断書を書いてもらえることになった場合のポイントについても解説します。
目次
医師が後遺障害診断書を書いてくれない理由と対処法
医師が後遺障害診断書を書いてくれない理由としては、主に以下が考えられます。
- まだ症状固定ではないと判断している
- 治療の経過を十分に把握していない
- 後遺症は残っていないと考えている
- 交通事故問題に巻き込まれたくない
- 健康保険の治療で診断書を書けないと誤解している
それぞれの理由の詳細と、対処法を見ていきましょう。
（1）まだ症状固定ではないと判断している
医師が後遺障害診断書を書いてくれない理由として考えられるのが、「まだ症状固定ではない」と判断していることです。
症状固定とは、これ以上治療を続けても大幅な改善は見込めないと判断されることをいいます。
後遺障害診断書は症状固定となった症状について記録するものであるため、まだ症状固定ではない状態では書いてもらえないのです。
対処法｜症状固定ではないと判断されたら
医師がまだ症状固定ではないと判断しているのであれば、医師から症状固定の診断を受けるまで治療を継続しましょう。
症状固定になる前に治療をやめてしまうと、たとえ後遺障害認定の申請をしても、「もっと治療を受ければ完治するのではないか」という理由で認定されない可能性が高いです。
まずは焦らず最後まで治療を受けることに集中してください。
（2）治療の経過を十分に把握していない
転院したなど、今の担当医が治療の過程を十分に把握できていない場合も、後遺障害診断書を書いてもらえないことがあります。
後遺障害診断書には、受傷当時の状態から現在にかけての治療経過・変化も書かなければなりません。それを踏まえて今後の見通しを書く欄もあります。
よって、医師が治療途中からのことしか把握できていない場合は、後遺障害診断書をかけないと言われることがあるのです。
対処法｜治療の経過を十分に把握されていないなら
医師が治療の経過を十分に把握していないのであれば、転院前の病院の医師から当時の治療記録を取り寄せて、それをもとに後遺障害診断書を書いてもらうよう、今の担当医にお願いしましょう。
転院前の病院でほとんどの治療を終えている場合は、当時の担当医に後遺障害診断書の作成を依頼することもできます。
（3）後遺症は残っていないと考えている
医師としては後遺障害として認定されるほどの症状が残っているとは思わない、ケガを完治させられなかったことを診断書に残したくない、というケースでも、後遺障害診断書の作成を断られることがあります。
しかし、これは後遺障害診断書を作成しない正当な理由とは言えません。
対処法｜後遺症は残っていないと考えられているなら
医師が後遺症は残っていないと考えているのであば、現在どのような症状をかかえているのか医師に詳しく伝え、まずは後遺障害が残っていることを認めてもらいましょう。
しびれや痛みといった一見軽い症状でも、後遺障害認定されることはあります。「この程度の症状では後遺障害認定されない」と言われた場合は、その旨を伝えるのもおすすめです。
また、交通事故において後遺障害診断書を書いてもらえないと、どのような困ったことが起こるのか、丁寧に説明することもポイントです。
医師に後遺障害診断書を書いてもらえないとどのような点で困るのかは、後ほど詳しく紹介します。
（4）交通事故問題に巻き込まれたくない
医師や病院の中には、交通事故問題に巻き込まれたくないという理由で、後遺障害診断書を作成しない方針をとっていることがあります。
後遺障害診断書は、後遺障害等級の認定を受け、加害者側に賠償請求するために必要なものです。
こうした性質上、後遺障害診断書を作成すると、「示談交渉や裁判において証言などの協力を求められるのではないか」と思っている医師もいるのです。
しかし、これも後遺障害診断書の作成を断る正当な理由ではありません。
対処法｜交通事故問題に巻き込まれたくないと思われているなら
医師が交通事故問題に巻き込まれたくないと思っている場合、後遺障害診断書を書いたからといって、必ずしも示談交渉や裁判に協力することになるとは限らないことを伝え、対応してもらえるようお願いしてください。
（5）健康保険の治療で診断書を書けないと誤解している
医師の中には、「健康保険を使った治療では後遺障害診断書を書けない」と誤解しているケースもあるでしょう。しかし、健康保険による治療か、自由診療による治療かに関係なく、医師は診断書を作成できます。
健康保険は「治療を受けるための制度」であり、後遺障害診断書の作成とは直接関係ありません。
対処法｜健康保険の治療で診断書を書けないと誤解しているなら
医師が「健康保険の患者には診断書を作成できない」と誤解している場合、それは単なる誤解である可能性が高いため、誤解を解くようにしましょう。
- 交通事故による怪我の治療に健康保険は利用できる
- 健康保険を利用した治療でも後遺障害等級の申請ができる
- 健康保険の利用は後遺障害診断書作成に影響しない
以上のような点を医師に丁寧に説明して誤解を解いたうえで、診断書の作成を改めてお願いしましょう。
医師が後遺障害診断書を書いてくれないとどうなる？
医師が後遺障害診断書を書いてくれなかった場合、以下のようなデメリットが生じます。
- 後遺障害等級の認定を受けられない
- 後遺障害分の賠償金がもらえない
それぞれについて解説していきます。
後遺障害等級の認定審査を受けられない
医師が後遺障害診断書を書いてくれないと、後遺障害等級の認定審査を受けられません。
後遺障害等級の認定審査を受けるためには、必要書類を認定機関に提出する必要があります。この必要書類の中に後遺障害診断書も含まれているのです。
後遺障害等級の認定審査を受ける方法や必要書類については、『交通事故で後遺障害を申請する｜認定までの手続きの流れ、必要書類を解説』で詳しく解説しています。
後遺障害分の賠償金がもらえない
後遺障害診断書を書いてもらえず、後遺障害等級の認定を受けられないと、後遺障害が残ったことに対する賠償金がもらえません。
後遺障害が残ったことに対する賠償金には、以下のものがあります。
- 後遺障害慰謝料：後遺障害が残ったことによる精神的苦痛に対する補償
- 後遺障害逸失利益：後遺障害が労働能力に影響し減ってしまう、生涯収入に対する補償
後遺障害慰謝料も後遺障害逸失利益も、示談金の中で特に高額になりやすい項目です。
例えば、後遺障害等級の中で最も低い14級でも、後遺障害慰謝料は110万円になります。（弁護士基準の場合）
後遺症が残ったのに後遺障害認定の申請ができないのは、被害者にとって大きな損害となるのです。
後遺障害診断書を書いてもらえない時のQ&A
後遺障害診断書を書いてもらえない時によくある疑問にお答えします。
Q．後遺障害診断書は整骨院で書いてもらっても良い？
後遺障害診断書を整骨院で書いてもらうことはできません。
整骨院は厳密には医療機関ではなく、整骨院の先生も医師ではなく柔道整復師だからです。
また、整骨院では病院のような精密な検査はできないため、後遺症の状態や今後の見通しを詳しく確認できません。
こうした意味でも、整骨院で後遺障害診断書を書いてもらうことはできないのです。
Q．後遺障害診断書はいつまでに書いてもらわないといけない？
後遺障害に関する賠償金は、症状固定から5年以内に加害者側に請求しなければなりません。よって、後遺障害診断書をいつまでに書いてもらうべきかは、それまでに後遺障害認定や示談交渉が終わるよう逆算して考えましょう。
後遺障害認定は、多くの場合申請してから60日以内に結果が出ます。また、後遺障害が残る人身事故の場合、示談交渉にかかる期間は半年〜1年程度です。
ただし、高次脳機能障害など審査が難しい症状では後遺障害認定に数年かかることがありますし、示談交渉も加害者側と揉めれば長引く可能性があります。
よって、後遺障害診断書はできるだけ早く書いてもらうことが重要です。
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Q．なかなか書いてくれないなら転院すべき？
後遺障害診断書を書いてもらえない場合、転院を検討するべきかどうかは状況によるでしょう。
基本的には本記事内「医師が後遺障害診断書を書いてくれない理由と対処法」で解説した内容を確認して対応いただきたいですが、以下のような場合は転院を検討すべきです。
- 医師から明確に診断書作成を拒否されている
- 痛みなど明確な症状を感じているのに「後遺症はない」と断言され、相談の余地がない
- 後遺障害診断書を書いたからといって必ず交通事故問題に巻き込まれるわけではないことを十分に説明しても聞き入れてくれない
できる対応をとっても医師が書いてくれない場合は、転院を検討すべきでしょう。
ただし、転院にはデメリットもあるため、慎重に判断する必要があります。
転院する場合の注意点
- 治療経過が途切れるリスクがある：診察記録が途切れると「事故による後遺症ではない」と判断される可能性もある
- 転院先の医師が診断書作成に協力的か事前に確認する： 転院しても診断書を書いてもらえなければ意味がないため、事前に病院や医師に確認しておく
- 転院前に医師に最後の確認をする： 「診断書作成をお願いできないか？」と再度念押ししてみて、どうしても拒否される場合のみ転院を検討するのがベスト
後遺障害診断書を書いてもらえることになったら
後遺障害診断書を書いてもらえるようになったら、ただ書いてもらうだけではなく、内容をブラッシュアップしていくことが重要です。
後遺障害診断書は、後遺障害認定の審査でも特に重視されるからです。
後遺障害診断書を書いてもらえるようになった時のポイントを見ていきましょう。
後遺障害認定に適した書き方をしてもらおう
医師に後遺障害診断書を書いてもらえることになったら、後遺障害認定に適した書き方をしてもらいましょう。
後遺障害診断書は、ただ記入すればよいというものではありません。
交通事故と症状に関連性があること、症状に一貫性と継続性があること、その症状が後遺障害等級の認定基準を満たしていることなどがわかるような記載をする必要があるのです。
医学的観点から見て問題のない書き方であっても、後遺障害認定の審査対策という観点から見ると訂正すべき点があることもあります。
医師に後遺障害診断書を書いてもらう際には、自覚症状についてしっかりとすり合わせをし、完成後に被害者自身でも内容を確認してみてください。
そして訂正すべき点がある場合は、医師に修正をお願いしましょう。
後遺障害認定に適した後遺障害診断書の書き方については、『後遺障害診断書のもらい方と書き方は？自覚症状の伝え方と記載内容は要確認』を参考にしてみてください。
書き方について医師に伝えにくい場合の対処法
後遺障害診断書を書いてくれない医師を説得し、やっと対応してもらえることになった場合、診断書の書き方についてまで細かく言いにくいという場合もあるでしょう。
こうした場合は、一度弁護士に相談することをおすすめします。
医師に後遺障害診断書の書き方について伝えたり、後遺障害診断書を書くにあたって参考になる資料などを用意したりといったサポートが期待できます。
弁護士は後遺障害認定に適した後遺障害診断書の書き方に精通しているので、でき上がった診断書の内容チェックを依頼するのもおすすめです。
後遺障害診断書でお困りなら弁護士に相談
医師が後遺障害診断書を書いてくれないという場合は、弁護士にご相談ください。
医師に後遺障害診断書の必要性を説明したり、医師を説得したりする方法についてアドバイスを受けられます。
後遺障害診断書の内容チェックまで依頼すれば、質の高い診断書に仕上がり、適切な後遺障害等級に認定される確率も高まるでしょう。
アトム法律事務所では、電話・LINEにて無料相談を実施しています。
ご依頼まで進んだ場合でも、弁護士費用特約を使えば、多くのケースでご自身の費用負担はなくなります。弁護士費用特約が使えない方の場合は、基本的に着手金が無料です。
無料相談のみのご利用も可能なので、お気軽にご相談ください。
高校卒業後、日米でのフリーター生活を経て、旧司法試験（旧61期）に合格し、アトム法律事務所を創業。弁護士法人を全国展開、法人グループとしてIT企業を創業・経営を行う。
現在は「刑事事件」「交通事故」「事故慰謝料」などの弁護活動を行う傍ら、社会派YouTuberとしてニュースやトピックを弁護士視点で配信している。
保有資格
士業：弁護士（第二東京弁護士会所属：登録番号37890）、税理士
学位：Master of Law（LL.M. Programs）修了