交通事故の変形性膝関節症は後遺障害認定される？等級や保険金相場
交通事故による変形性膝関節症の後遺症で、膝関節の曲げにくさや痛みが残った場合には後遺障害認定される可能性があります。
また、変形性膝関節症の治療で、人工膝関節置換術を受けた場合も後遺障害に認定されます。
変形性膝関節症の後遺障害慰謝料相場は、110万円〜830万円です。
この記事では、変形性膝関節症の症状ごとの後遺障害等級や慰謝料相場を解説します。
さらに、交通事故で変形性膝関節症になったときの保険金（損害賠償金）や、よくある疑問へもお答えするのでぜひ最後までお読みください。
目次
交通事故での変形性膝関節症の症状・治療
交通事故での変形性膝関節症の症状
変形性膝関節症（へんけいせい しつ かんせつしょう）の主な症状は、膝に痛みが生じることです。膝の曲げ伸ばしや立ち座り、歩行などの動作で関節に負担がかかり、炎症を起こして痛みが発生します。
日常生活では、以下のような症状が起こる可能性があります。
日常生活における変形性膝関節症の症状
- 立ち上がる時に膝が痛む
- 階段を昇降すると膝が痛む
- 正座やしゃがみ姿勢ができない
- 関節屈伸時にコツコツ音がする など
変形性膝関節症の原因
変形性膝関節症は、膝の関節にある軟骨がすり減ることで生じる疾患です。
主な原因は加齢ですが、交通事故などで膝に強い衝撃が加わることでも発症することがあります。
たとえば、交通事故で膝蓋骨骨折すると、膝の機能が衰えて事故前よりも膝に負担がかかりやすくなり、変形性膝関節症を発症するリスクが高まります。
交通事故での変形性膝関節症の治療
現代の医療技術では、すり減った軟骨の完全な修復は難しいとされています。
そのため変形性膝関節症の治療は、軟骨の修復ではなく膝の機能を高めることを目的とした「保存療法」から始まります。
変形性膝関節症の保存療法
- 薬物療法：塗り薬や内服薬、膝関節へのヒアルロン酸注射などで痛みを和らげる
- 物理療法：慢性的な痛みが続く時は温め、急性で熱っぽく腫れている場合は冷却する
- 運動療法：ストレッチや筋力トレーニングで、膝関節をサポートする筋肉を強化する
これらの方法を組み合わせることで、痛みを和らげるだけでなく、膝を動かせる範囲を広げて生活の質を向上させることを目指します。
しかし、保存療法が効果を発揮しない場合や、症状が進行している場合は、手術が必要になることがあります。
変形性膝関節症の手術
- 関節鏡視下郭清術（デブリードマン）
膝関節に小型のカメラ（関節鏡）を挿入し、劣化した軟骨や異物を除去する方法です。
膝への負担が少なく、入院期間も数日程度と短いことが利点ですが、交通事故でひどく損傷したケースでは効果が見られないことが多いです。 - 高位脛骨骨切り術
脛骨（すねの骨）を切って構造を整え、プレートを使って骨を固定し、膝の軸を正しい方向に矯正します。
症状の大幅な改善が期待できる一方で、回復まで時間がかかるため、長期の入院とリハビリが必要となります。 - 人工膝関節置換術
症状が重度で、軟骨がほとんど残っていない場合に選択される手術です。人工膝関節を膝に挿入することで強い痛みが軽減され、日常生活の改善が見込めます。
一方で、膝の曲げ伸ばしが制限され、日常生活への支障が生じる可能性があります。
交通事故での変形性膝関節症の後遺症
変形性膝関節症の後遺症は主に、膝の痛みや曲げづらさです。
初期は自覚症状があまりなく、進行期になると日常生活に支障をきたすほどの症状に襲われるもので、完治は難しいともいわれています。
交通事故による変形性膝関節症で後遺症が残った場合は、後遺障害認定を受けることで、後遺障害慰謝料と逸失利益を請求できるようになります。
変形性膝関節症の治療として人工膝関節置換術を受けた場合も後遺障害として認定されます。
交通事故で生じた膝の痛みに関する、ほか症状については、関連記事をご覧ください
変形性膝関節症の後遺障害等級と慰謝料相場
変形性膝関節症の後遺症として膝関節の可動域の制限、神経症状が残った場合、後遺障害等級に認定される可能性があります。
膝の可動域が制限される後遺障害の場合
変形性膝関節症により膝関節の可動域が制限されるという運動障害が生じることがあります。
変形性膝関節症の後遺症として膝の可動域制限が残った場合、後遺障害8級7号、10級11号、12級7号に認定される可能性があります。
変形性膝関節症の可動域制限による後遺障害慰謝料の相場は、290万円〜830万円です。
| 等級 | 認定基準と慰謝料額 |
|---|---|
| 8級7号 | 足関節が強直（固まって動かなくなる）した、または、完全弛緩性麻痺や人工関節・人工骨頭を挿入置換してケガをしていない足と比べて10%以下しか動かない 後遺障害慰謝料：830万円 |
| 10級11号 | ケガをしていない足と比べて可動域が2分の1以下に制限されているか、人工関節・人工骨頭を挿入置換した 後遺障害慰謝料：550万円 |
| 12級7号 | ケガをしていない足と比べて可動域が4分の3以下に制限されている 後遺障害慰謝料：290万円 |
なお、変形性膝関節症で人工膝関節置換術を受けて、人工関節・人工骨頭が挿入された際は、後遺障害10級11号に認定されます。
そのうえで可動域制限が残った場合には、後遺障害8級7号に認定されます。
神経症状で膝に痛みが残る後遺障害の場合
変形性膝関節症により膝に痛みが残るといった神経症状が生じることがあります。
変形性膝関節症の後遺症として神経症状が残った場合、後遺障害12級13号または14級9号に認定される可能性があります。
変形性膝関節症の神経症状による後遺障害慰謝料の相場は、110万円〜290万円です。
| 等級 | 認定基準と慰謝料額 |
|---|---|
| 12級13号 | 痛みが残っていることが医学的に証明できる 後遺障害慰謝料：290万円 |
| 14級9号 | 痛みが残っていることが医学的に説明できる 後遺障害慰謝料：110万円 |
【注意】提示される慰謝料は低額な場合が多い
上記で解説した後遺障害慰謝料の相場は、「弁護士基準」という過去の裁判例をもとにした金額です。
しかし、相手方の任意保険会社は「任意保険基準」という自社で独自に定めた、損害に対する適切な補償金額に満たない慰謝料額を提示してくることが多いのです。
損害に対する適切な補償である「弁護士基準」で請求するためには、弁護士依頼が必須といっても過言ではありません。
任意保険会社も営利企業なので、慰謝料支払いによる出費をなるべく抑えようとします。
そのため、被害者自身で「弁護士基準の金額に増額してほしい」と示談交渉しても、応じてくれる可能性は非常に低いです。
ただし弁護士を立てて、増額に応じない場合は裁判も検討しているという姿勢を見せることで、任意保険会社は「裁判にかけるコストを考えたら、弁護士基準で支払った方がまだ良い」と考え、増額に応じてくれる可能性が高まるのです。
交通事故による変形性膝関節症で請求できる保険金（損害賠償金）
交通事故による変形性膝関節症の保険金は通常、損害賠償金や示談金として相手方の任意保険会社から支払われます。
変形性膝関節症の入通院慰謝料相場
入通院慰謝料とは、交通事故による変形性膝関節症の治療で入院・通院した方であれば、だれでも事故相手に請求できる慰謝料です。
入院・通院を余儀なくされた精神的苦痛に対して支払われます。
入通院慰謝料の金額は、入院した月数と通院した月数に基づき、以下のように算定表で計算します。
変形性膝関節症の症状により、2つの算定表を使い分けます。
基本的には、入院期間がある方が慰謝料額は高くなります。
なお、通院の仕方や頻度によって、慰謝料が相場よりも減額されてしまうことがあります。
詳しくは『交通事故の慰謝料が減額されそう…減額される状況とポイントを紹介』をお読みください。
変形性膝関節症で請求できる保険金（損害賠償金）一覧
交通事故で変形性膝関節症になった場合、慰謝料以外にも以下のような費目を請求できます。
変形性膝関節症で請求できる費目
- 治療費：病院の診察費用・投薬代・手術代・入院費用など
- 休業損害：治療のために仕事を休んだことで生じる減収分への補償
- その他：治療のための交通費、付添費用など
- 逸失利益：後遺障害により減収するであろう将来の収入への補償
- 物的損害：自動車や自転車の修理代、レンタカー費用など
相手方の任意保険会社から送られてくる示談書には、損害賠償金の内訳として各費目の金額が記載されています。
示談書が手元に届いたら、費目の漏れがないか、金額は適正なものかどうか確認しましょう。
もしご自身での確認に不安がある場合は、弁護士への無料相談でチェックしてもらうのがおすすめです。
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交通事故による変形性膝関節症で気になるポイント
変形性膝関節症は自力で治せる？
交通事故による変形性膝関節症は、必ず医師による適切な診察と治療を受ける必要があります。
加齢が原因の変形性膝関節症とは異なり、事故による強い衝撃で関節に大きなダメージが生じている可能性が高いからです。
また、損害賠償請求の観点からも、医師による診察は重要です。損害に対する適切な補償を受けるためには、以下が必要となります。
- 事故直後からの医師による診断
- 定期的な通院記録
- 正確な診断書の発行
変形性膝関節症は手術しないで治せる？
交通事故による変形性膝関節症の治療法は、症状の程度や損傷状態によって異なります。
多くの場合、まずは保存療法（手術を行わない治療）が検討されますが、症状が重度な場合や保存療法での改善が見られない場合には、手術が必要となることがあります。
もし手術を受けた場合は、手術にかかる費用を事故相手に請求できます。
示談成立後に変形性膝関節症を発症した場合は？
交通事故の示談が成立した後に変形性膝関節症を発症しても、追加の損害賠償請求を行える可能性があります。
これは、変形性膝関節症が交通事故による「二次性疾患」として認められているためです。
交通事故による変形性膝関節症は、事故直後ではなく、かなり時間が経過してから発症することが特徴です。3～10年経ってから発症することも少なくありません。
将来的に変形性膝関節症の発症が疑われる場合は、示談書に以下のような内容を記載しておきましょう。
示談書に記載する内容
- 将来、新たな後遺障害が発生した場合の協議に関する条項
- 追加の損害賠償請求が可能であることの明記
また、示談後に人工関節置換術を受けた場合、新たに後遺障害等級が認定される可能性があります。すでに後遺障害認定されている場合は、以前の認定との差額分を請求できます。
変形性膝関節症の治療から後遺障害認定までの流れは？
変形性膝関節症が後遺障害認定される流れは以下のとおりです。
- 治療を続けても症状の改善が見込めない状態となった時点で、医師により「症状固定」と判断されます。
- 症状固定後、担当医に後遺障害診断書を作成してもらいます。
- 作成された後遺障害診断書とともに、必要書類を添えて保険会社に認定申請を行います。
- 提出された書類をもとに、保険会社による後遺障害等級の認定が行われます。審査から結果通知まで通常1～3ヶ月程度かかります。
なお、後遺障害はただ後遺症があることをアピールするだけでは認定されません。交通事故と後遺症の因果関係を証明することが肝心です。
後遺障害認定に不安がある方は、まず一度弁護士に相談してみましょう。
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後遺障害認定と障害者手帳の違いは？
後遺障害認定は交通事故の損害賠償に関する制度であるのに対し、障害者手帳は福祉サービスを受けるための制度となります。
それぞれの概要は以下の表のとおりです。
| 項目 | 後遺障害認定 | 障害者手帳 |
|---|---|---|
| 目的 | 交通事故による損害の補償 | 福祉サービスの提供 |
| 原因 | 交通事故に限定 | 原因は問わない（事故、病気など） |
| 等級 | 1級～14級 | 1級～7級 |
| 認定による効果 | 後遺障害慰謝料と逸失利益 | 福祉サービスの利用、税制優遇など |
また、後遺障害等級が認定されたからといって必ずしも障害者手帳が交付されるわけではないため注意してください。
交通事故による変形性膝関節症は弁護士に相談
交通事故で変形性膝関節症になった場合は、弁護士に相談しましょう。
弁護士への相談には以下のようなメリットがあります。
変形性膝関節症で相談するメリット
- 損害に対する適切な補償である「弁護士基準」の慰謝料が受け取りやすくなる
- 後遺障害認定の申請手続きを、過去の経験をもとにサポート
- 保険会社とのやり取りを一任でき、治療やリハビリに専念できる
特に後遺障害認定を考えている方は、治療中から認定にむけた準備が必要です。早期に弁護士と後遺障害認定の対策を立てることで、後遺障害認定される可能性を高めましょう。
弁護士費用についての不安を解消
弁護士を立てるメリットはわかっていても、費用面を気にして相談・依頼に踏み出せないという方もいるのではないでしょうか。
しかし、「弁護士費用特約」があれば、弁護士費用の負担ゼロで弁護士依頼できる可能性があります。
弁護士費用特約とは、弁護士への相談料や着手金などを、自身が加入する保険会社が負担してくれる特約です。
補償額には上限があるものの、一般的な交通事故案件ではその範囲内で対応できることが多く、実質的な自己負担なく弁護士に依頼することが可能です。
まずは、ご加入の自動車保険に弁護士費用特約が含まれているかご確認ください。
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高校卒業後、日米でのフリーター生活を経て、旧司法試験（旧61期）に合格し、アトム法律事務所を創業。弁護士法人を全国展開、法人グループとしてIT企業を創業・経営を行う。
現在は「刑事事件」「交通事故」「事故慰謝料」などの弁護活動を行う傍ら、社会派YouTuberとしてニュースやトピックを弁護士視点で配信している。
保有資格
士業：弁護士（第二東京弁護士会所属：登録番号37890）、税理士
学位：Master of Law（LL.M. Programs）修了